Frage:
Tragen alle Händedesinfektionsmittel zur Antibiotikaresistenz bei?
Zaralynda
2015-04-04 08:48:46 UTC
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Einige Händedesinfektionsmittel enthalten Triclosan, um Bakterien abzutöten. Es wurde festgestellt, dass Triclosan zur antibakteriellen Resistenz beiträgt.

Ich versuche, weniger Produkte zu verwenden, die zur antibakteriellen Resistenz beitragen, aber Händedesinfektionsmittel sind praktisch, wenn kein Händewaschen verfügbar ist. Wenn ich zu einem Händedesinfektionsmittel mit Isopropylalkohol wechsle, tötet das dann immer noch effektiv Keime ab, ohne zur antibakteriellen Resistenz beizutragen?

Einer antworten:
#1
+5
anongoodnurse
2015-04-04 11:37:58 UTC
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Das sicherste Händedesinfektionsmittel im Hinblick auf die Verringerung der Antibiotikaresistenz ist das Desinfektionsmittel auf Alkoholbasis. Es wirkt gegen eine Vielzahl von Mikroorganismen.

Beachten Sie jedoch, dass Händedesinfektionsmittel keinen Schmutz und keine Chemikalien von Ihrer Haut entfernen und alle Inhaltsstoffe von Händedesinfektionsmitteln vollständig von Ihrer Haut absorbiert werden . Alkohol macht die Haut etwas durchlässiger für Chemikalien, daher wird derzeit von Krankenhausmitarbeitern empfohlen, nach einigen Anwendungen von Händedesinfektionsmitteln mit Wasser und Seife zu waschen. (Siehe die erste Referenz für den Rest von uns.)

Händedesinfektionsmittel sollten in erster Linie nur als optionale Folge des herkömmlichen Händewaschens mit Wasser und Seife verwendet werden, außer in Situationen, in denen Seife und Wasser nicht vorhanden sind verfügbar. In diesen Fällen ist die Verwendung eines Desinfektionsmittels auf Alkoholbasis besser als gar nichts. Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis sind in etwa gleich gut in der Lage, Keime an Händen zu entfernen oder abzutöten. Dies wurde in vielen Studien gezeigt, darunter eine kleine mit Influenza:

Händehygiene mit Seife und Wasser oder auf Alkoholbasis Handmassage ist hochwirksam bei der Reduzierung des Influenza-A-Virus an menschlichen Händen, obwohl Seife und Wasser die wirksamste Maßnahme sind.

Seife und Wasser eliminierten mehr Viren als die drei Handmassagen auf Alkoholbasis. Obwohl der Unterschied zwischen diesen Strategien nicht groß war.

Während dies theoretisch möglich bleibt, hat die Forschung bisher keine Beweise dafür gefunden, dass die Verwendung von Triclosan zu Bakterienresistenz führt.

Die [FDA] sagte, es gibt bisher keine Hinweise darauf, dass Triclosan für den Menschen gefährlich ist, aber mehrere Studien haben gezeigt, dass Triclosan zur Entwicklung einer Bakterienresistenz beitragen kann (Aiello AE et al., Clin Infect Dis. 2007; 45 [Supplement 2] ]: S137-S147). Darüber hinaus haben Tierstudien gezeigt, dass die Chemikalie die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen kann (Paul KB et al. Toxicol Sci. 2010; 113 [2]: 367-379).

Kinderärzte empfehlen, dies in Heimen mit Kindern zu vermeiden. Es ist in der Umwelt fast allgegenwärtig geworden, daher sollte es wahrscheinlich in Handreinigern vermieden werden, da das meiste nicht auf unseren Händen landet, sondern in unserer Wasserversorgung usw.

Der Beweis ist a nur ein bisschen klarer für quaternäre Ammoniumverbindungen (wie Benzalkoniumchlorid) aufgrund eines bakteriellen genetischen Elements namens integron:

In den letzten Jahrzehnten waren verschiedene genetische Mechanismen beteiligt Die Ausbreitung von Resistenzgenen unter Bakterien wurde identifiziert. Integrone - genetische Elemente, die in Genkassetten (GC) eingebettete Gene erwerben, austauschen und exprimieren - sind einer dieser Mechanismen. ... Ursprünglich hauptsächlich im klinischen Umfeld auf ihre Beteiligung an Antibiotikaresistenzen untersucht, wird ihre Rolle in der Umwelt zunehmend in den Fokus gerückt.

Es gibt Hinweise darauf, dass QACs a verursachen können Selektionsdruck für Bakterien, die Integrone mit Antibiotikaresistenz tragen:

Integrone der Klasse 1 sind genetische Elemente, die Resistenzgene gegen Antibiotika und quaternäre Ammoniumverbindungen (QAC) tragen, die Resistenz gegen Detergenzien und Biozide verleihen. ... Wir zeigen, dass die Prävalenz von Integronen der Klasse 1 bei Bakterien, die Detergenzien und / oder Antibiotika-Rückständen ausgesetzt sind, höher ist ...

Die Resistenz gegen QACs ist unter einer Vielzahl von Mikroorganismen weit verbreitet ... Resistenzentwicklung sowohl bei pathogenen als auch bei nicht pathogenen Bakterien wurde mit der Anwendung in der Humanmedizin und der Lebensmittelindustrie in Verbindung gebracht. QACs in kosmetischen Produkten kommen unweigerlich in engen Kontakt mit der Haut oder den Schleimhautauskleidungen im Mund und erhöhen daher wahrscheinlich den Selektionsdruck gegenüber QAC-resistenteren Mikroorganismen in der Haut- oder Mundflora.

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